La mandibola scrocchia quando apri la bocca o mastichi? Scopri quali segnali richiedono una visita gnatologica e perchè.

Perché la mandibola scrocchia?

La mandibola si muove grazie a due articolazioni, una per lato: le articolazioni temporo-mandibolari. Tra l'osso della mandibola e quello del cranio c'è un piccolo disco di cartilagine che fa da cuscinetto e accompagna il movimento. A volte, detto disco, a bocca chiusa si trova un po' più avanti del normale e torna al suo posto mentre apri la bocca. In quel momento si sente il click.
Capita a molte persone, ma non va sottovalutato!

In questo articolo trovi i segnali da riconoscere e i casi in cui rivolgersi al medico senza aspettare.

Quando farla valutare

• Dolore all'articolazione, davanti all'orecchio, o nei muscoli del viso quando apri la bocca o mastichi;
• apertura ridotta: meno di circa tre dita, o fatica con i cibi voluminosi;
• episodi in cui la mandibola si blocca, anche se poi si sblocca da sola;
• mandibola che devia da un lato quando apri la bocca;
• rigidità o dolore al risveglio, magari con denti consumati: può associarsi al serramento notturno (vedi l'articolo sul bruxismo );
• rumori accompagnati da mal di testa al risveglio, fischi alle orecchie o vertigini. Non è una relazione automatica, ma insieme vanno valutati.

Quando rivolgersi subito a un medico

• La mandibola resta bloccata a bocca aperta e non riesci a chiuderla;
• il dolore compare dopo un colpo al viso o alla mandibola;
• il dolore è accompagnato da gonfiore del viso o febbre;
• dopo i 50 anni: mal di testa ricorrente, tempie o cuoio capelluto dolenti, dolore alla mandibola che arriva dopo pochi minuti di masticazione, disturbi della vista. 

Sono segnali che richiedono una valutazione medica urgente per evitare il peggioramento della situazione. 

Come si valuta

La diagnosi parte da due punti: le tue risposte e la visita. Lo specialista ti farà una serie di domande specifiche come: da quando senti il rumore, da quale lato, se c'è dolore o blocco, che abitudini hai: serramento, gomma da masticare,… poi misurerà quanto apri la bocca, osserverà il percorso della mandibola e valuterà articolazione e muscoli con la palpazione.

Quando servono approfondimenti con esami strumentali il Centro gnatologico della Clinica Regina Salutis, a Rimini, dispone, tra gli altri, di radiografia delle articolazioni temporo-mandibolari ed elettromiografia di superficie, scelte caso per caso. Se la componente è soprattutto muscolare o posturale, il percorso può coinvolgere anche il centro fisioterapico-chiroterapico-osteopatico.

Cosa fare nel frattempo

• Evita sbadigli molto ampi e aperture forzate della bocca;
• evita la gomma da masticare e, se c'è dolore, scegli cibi morbidi;
• non cercare di «rimettere a posto» la mandibola con manovre;
• non usare dispositivi orali acquistati senza una diagnosi: se ne serve uno, si sceglie dopo la visita;
• annota quando senti il rumore (al risveglio, a fine giornata, dopo certi cibi) e portalo alla visita.

NB: Queste sono indicazioni generali di prudenza e non sostituiscono la visita.

FAQ: Domande frequenti: La manbibola che scrocchia, quando farla valutare!

La mandibola che scrocchia va sempre curata?
Molte situazioni non creano problemi, ma vale sempre la pena far valutare il tutto ad un esperto per non peggiorare. Soprattutto quando compaiono dolore, blocchi o difficoltà ad aprire la bocca.

Come si tratta quando serve?
Ogni caso viene studiato in maniera personalizzata partendo da misure conservative e reversibili: indicazioni sulle abitudini, esercizi guidati, terapia fisica e, quando necessario, un dispositivo orale su misura.

Il rumore alla mandibola può essere associato a fischi alle orecchie?
L'articolazione si trova vicinissima all'orecchio e, in alcuni casi, i due disturbi compaiono insieme. Non è una relazione automatica: un fischio che persiste va valutato anche dall'otorinolaringoiatra.

Parlane con il Centro gnatologico
Se il rumore è accompagnato da dolore, blocchi o altri sintomi, il Centro gnatologico della Clinica Regina Salutis, in Via Macanno 69 a Rimini, ti propone una valutazione costruita sul tuo caso. 

Chiama la segreteria allo 0541 393533 o scrivi dalla pagina Contatti.
Questo articolo ha carattere informativo e non sostituisce il parere del medico.