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ORTOPANTOMOGRAFIA

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L'Ortopantomografia delle arcate dentali (panoramica dentaria) è un esame diagnostico non invasivo assai utile, addirittura fondamentale per:

  • individuare la presenza o meno dei germi dentali (pazienti in età evolutiva) o l'eventuale presenza di denti inclusi (pazienti adulti)
  • valutare nei bambini la corretta eruzione degli elementi dentali
  • individuare nei bambini l'eventuale rischio di inclusione dentale
  • individuare l'eventuale presenza di agenesie (denti mancanti)
  • individuare l'eventuale presenza di denti sovrannumerari
  • confermare una diagnosi clinica di trasposizione dentale
  • diagnosticare eventuali lesioni cariose nascoste
  • diagnosticare l'eventuale presenza di riassorbimento radicolare
  • diagnosticare l'eventuale presenza di lesioni intraossee
  • valutare la correttezza di eventuali terapie odontoiatriche
  • valutare la correttezza di eventuali terapie ortodontiche
  • valutare la conformazione dei codili mandibolari e diagnosticare l'eventuale presenza di patologie a carico degli stessi

 

 

"Eseguire la panoramica dentale fa male?"

Assolutamente no. Si tratta di un esame:

  • assolutamente non invasivo
  • totalmente indolore
  • estremamente rapido

 

"Ho paura delle radiazioni..."

Per eseguire un'indagine radiografica, le radiazioni sono (ovviamente) fondamentali, ma occorre sfatare un falso mito: le radiazioni non fanno male a prescindere.

Bisogna ovviamente evitare l'elevata e frequente esposizione a radiazioni, ma il dosaggio di raggi X a cui si sottopongono i nostri pazienti con una panoramica dentale è nettamente inferiore a quello a cui verrebbero sottoposti durante un viaggio aereo.

Perdipiù, la nostra Clinica offre un sistema radiografico di ultima generazione che garantisce un bassissimo dosaggio di radiazioni: il dosaggio di RX è talmente basso che non è richiesto l'uso di teli piombati.

Tutti i nostri pazienti possono eseguire questo esame senza alcuna preoccupazione: anche i bambini di 3 anni possono sottoporsi all'esame, per cui ovviamente il macchinario verrà tarato con l'adeguato dosaggi di RX.

 

 

"Mi hanno chiesto una panoramica dentale per impostare una terapia ortodontica..."

ATTENZIONE!
Non è mai possibile intraprendere una terapia ortodontica senza aver eseguito uno studio del caso basato su dati diagnostici fondamentali: la panoramica non basta!

Quando serve eseguire una panoramica dentale nei bambini?

Anche nel caso in cui un bambino non presenti malocclusioni diagnosticabili clinicamente è indicato, attorno ai 6-7 anni, eseguire una Ortopantomografia delle arcate dentarie, al fine di valutare il corretto sviluppo di tutti gli elementi dentali permanenti che dovranno successivamente erompere in arcata e sincerarsi della mancanza di anomalie dentali quali, per esempio:

  • elementi dentali sovrannumerari (in più)
  • agenesie dentali (assenza di denti)
  • trasposizioni (denti non nella sede corretta)
  • tendenza all'inclusione dentale (rischio che alcuni elementi dentali permanenti non riescano a "scendere in arcata")
  • patologie ossee

Anche in un bambino con un sorriso perfetto, infatti, è possibile riscontrare una di queste problematiche, diagnosticabili unicamente per mezzo di RX.

Le LINEE GUIDA DI SICUREZZA richiedono pertanto, protocolli di screening di crescita con panoramiche dentali da eseguirsi ogni anno e mezzo nel paziente in età evolutiva.

Se si dovesse individuare una problematica di quelle sopraelencate è fondamentale il timing: pertanto grazie a una diagnosi precoce si potrà progettare un piano di prevenzione atto a scongiurare, ove possibile, l'aggravamento di certe problematiche che potrebbero, se non gestite adeguatamente, trasformarsi in vere e proprie patologie molto più impegnative da trattare. Anche nel caso di patologie più significative sarà importante impostare un piano terapeutico adeguato dove il fattore tempo risulterà fondamentale. Presso la nostra struttura, grazie a macchinari di ultima tecnologia, è possibile eseguire panoramiche dentali con bassissimi dosaggi di radiazione, che non creano alcun problema al piccolo paziente: specialisti in Ortognatodonzia saranno subito a disposizione per eseguire la diagnosi e spiegare un eventuale piano di trattamento. 

 

 

"Noi genitori abbiamo paura a far eseguire panoramiche ai nostri figli, a causa delle radiazioni!"

Come accennato, le moderne tecnologie della nostra Clinica garantiscono l'applicazione di un dosaggio irrisorio di radiazioni.
Ben maggiori delle nostre eventuali apprensioni saranno invece le eventuali problematiche future correlate a una mancanza di diagnosi corretta, laddove non venga proposta una ortopantomografia di controllo. Ricordiamo che intervenire in seguito all'individuazione precoce di una problematica è estremamente differente rispetto a un intervento di urgenza effettuato a causa dell'insorgenza di sintomatologie che manifesteranno l'aggravamento della patologia da tempo presente ma non individuata.

 

 

"E nel caso sia troppo tardi per eseguire una diagnosi precoce? Ovvero abbiamo un paziente in cui, per esempio, è già presente inclusione dentale (es. canino incluso)?

Presso la Clinica Regina Salutis presta servizio il Prof. Cesare Debernardi, responsabile del settore "casi complessi": la sua ampia esperienza clinica in questo ambito garantisce in questi casi la serenità di una impostazione terapeutica volta a risolvere le problematiche ortognatodontiche più difficili.

ATTENZIONE, però, nel non cadere nel gravissimo errore di dire: "tanto ormai i denti sono inclusi, ci penseremo."

Bisogna sapere che la percentuale di successo di un intervento di trazionamento di canino incluso volto a riportare tale elemento in arcata diminuisce notevolmente con l'aumentare dell'età del paziente. Sarà quindi fondamentale progettare un intervento rapido non appena si venga a conoscenza di tale problematica. Sottolineamo che la riuscita di tale procedura è determinata dalla tipologia dei vettori di forza applicati: è quindi consigliabile affidarsi a mani esperte.

Il Professor Debernardi gestisce personalmente presso la nostra struttura i casi di canini inclusi, che molto spesso gli vengono inviati anche da altri specialisti in Ortognatodonzia che preferiscono affidare il paziente alla sua esperienza.

Pertanto, la nostra Clinica è un Centro di riferimento per la diagnosi e il trattamento dei canini inclusi a livello nazionale.

 

"Viene richiesta una preparazione?"

Non è necessario nessun tipo di preparazione ma, prima dell’inizio, l'operatore richiede la rimozione di qualsiasi accessorio possa interferire in qualche modo con l’esame, come:

  • eventuali piercing sulla lingua o sul labbro
  • protesi mobili
  • occhiali
  • orecchini
  • forcine per capelli
  • apparecchi acustici

NOTA BENE: per "interferenza" di tali materiali contenti metalli non si intende che questi possano essere lesivi per il paziente che esegue l'esame dimenticandoseli indosso: semplicemente, il metallo è un materiale radioopaco. La presenza di metallo nello scatto di una radiografia dà come semplice risultato la visualizzazione dello stesso nell'immagine: ciò può risultare semplicemente "poco elegante" da un punto di vista scientifico o talvota andare a creare interferenze visive di certe zone che si vogliono indagare, con conseguenti problemi diagnostici per l'operatore.

 

 

"Le donne in stato di gravidanza possono eseguire la TAC?"

Le donne è importante che informino il personale medico su un eventuale stato di gravidanza, anche se solo presunto. Sarà il medico che ha eseguito la prescrizione a decidere se sarà meglio rinviare la TAC o se risulta indispensabile ai fini dell’operazione, adottando però le dovute precauzioni.

 

"E i bambini possono eseguirla?"

Grazie al così basso dosaggio di raggi X, questo esame può essere prescritto anche per i bambini.